Anestesia/Analgesia epidural lombossacral em cães e gatos: revisão de literatura

Abstract

A anestesia epidural é uma técnica que vem sendo bastante utilizada na Medicina Veterinária, pois proporciona a utilização de menos anestésicos gerais durante procedimentos cirúrgicos. Essa técnica é utilizada não apenas em membros pélvicos, mas em cirurgias obstétricas e abdominais, sendo uma alternativa segura para cesarianas pois os fármacos locais utilizados por esta via têm poucos efeitos na circulação placentária e fetal. A classe de fármacos mais utilizados são os anestésicos locais e opioides. Os anestésicos locais agem de forma reversiva na passagem do estímulo sensorial e motor, a atuação desses fármacos ocorre nas fibras nervosas dorsais e ventrais que surgem da medula, nos troncos espinhais que surgem dos espaços intervertebrais e na medula espinhal, após difusão pelas meninges. Os anestésicos locais mais utilizados são a lidocaína e a bupivacaína. Os opioides promovem analgesia através dos receptores opioides que se localizam na medula espinhal e através da ação sistêmica após sua absorção. A utilização de agonistas α-2 pela via epidural tem demonstrado produzir uma analgesia mais intensa e prolongada sem indução de ataxia. A sua associação com morfina aumenta o período de analgesia em cães. O objetivo deste trabalho é fazer uma revisão sobre este tema muito relevante para a Medicina Veterinária.