Uso da eletroquimioterapia no tratamento de carcinoma de células escamosas em gatos

Abstract

Estágio Supervisionado Obrigatório (ESO) do curso de Medicina Veterinária da UFRPE foi realizado no setor de Oncologia do Hospital Veterinário Universitário (HVU), entre julho de 2023 e junho de 2024, totalizando 1112 horas sob orientação da Profa. Dra. Lílian Sabrina S. de Andrade. Inserido no Programa de Atividade de Vivência Interdisciplinar (PAVI), o estágio teve como foco o atendimento clínico, diagnóstico e tratamento de pacientes oncológicos, com ênfase em felinos acometidos por Carcinoma de Células Escamosas (CCE), neoplasia cutânea maligna comum em animais idosos, de pelagem clara, e altamente associada à exposição solar. Durante o estágio, foram acompanhadas as etapas de triagem clínica, exames laboratoriais e de imagem, além de procedimentos terapêuticos como cirurgias oncológicas e eletroquimioterapia (EQT), técnica que associa pulsos elétricos à quimioterapia, aumentando sua penetração e eficácia local. Para a eletroquimioterapia foi administrada a bleomicina intravenosa seguida por aplicação de pulsos elétricos através do aparelho VetCP 125, sendo especialmente indicado nos casos que a excisão cirúrgica completa não era viável. Dos 13 animais avaliados com diagnóstico confirmado de CCE entre setembro de 2024 e agosto de 2025, 12 (92,3%) tinham idade igual ou superior a 10 anos, 9 (69,2%) eram fêmeas, todos eram sem raça definida, e as lesões estavam localizadas em espelho nasal (6/13; 46,1%), pálpebras (3/13; 23,1%) e orelhas (4/13; 30,8%), regiões com menor cobertura pilosa e maior exposição à radiação ultravioleta. Quatro animais (30,8%) apresentaram recidiva tumoral após tratamento prévio com EQT, dois (15,4%) haviam recebido terapia empírica com itraconazol para esporotricose e dois (15,4%) não apresentavam informação de tratamento prévio. Desses, cinco pacientes evoluíram a óbito (38,5%), sendo um por eutanásia (7,7%). As intervenções cirúrgicas, incluindo quatro conchectomias (30,8%) e uma ablação de conduto auditivo (7,7%), associadas à EQT, demonstraram boa resposta clínica, especialmente em pacientes que permaneceram afastados da exposição solar. A EQT mostrou-se eficaz na redução do volume tumoral após a primeira aplicação, embora casos avançados tenham demandado sessões adicionais, sendo observado aumento tumoral em um animal (7,7%) exposto à radiação solar durante o tratamento. Os efeitos adversos observados foram locais e temporários, incluindo inflamação, dor, desconforto e edema, controlados com analgesia e anti- inflamatórios. A experiência proporcionada pelo estágio possibilitou o desenvolvimento de habilidades práticas em oncologia veterinária e aprofundou o conhecimento em terapias modernas como a EQT. Além disso, o estudo reforça a eficácia da abordagem multidisciplinar e de protocolos individualizados no controle do CCE em felinos, destacando a importância do manejo ambiental e do engajamento do tutor para o sucesso terapêutico. Estudos futuros com maior casuística e acompanhamento de longo prazo são recomendados para consolidação da EQT como modalidade terapêutica de escolha.